乳腺癌預防篩查的4大誤區，你中招了嗎

世界范圍內，乳腺癌的發病率已經超過肺癌，一躍成為發病率最高的腫瘤。全球每年乳腺癌發病人數達到了226萬，其中中國便有42萬新增乳腺癌患者。這樣的數字雖然引起了大眾對于乳腺癌等癌癥的關注和積極預防，但“恐癌”“談癌色變”的現象卻一直都在。此外，受到各類可信度良莠不齊信息的影響，如今部分女性對乳腺癌的認識仍有一定誤區。

誤區一：乳腺癌發病年輕化？

“其實‘年輕化’這個說法是值得商榷的，所謂的乳腺癌年輕化其實是一個認識誤區?！编崿摻淌谡劦?。

具體而言，在我國，乳腺癌患者的平均發病年齡其實是有越來越高的趨勢。以上海為例，在過去的20年內，乳腺癌的平均發病年齡其實反而上升了三歲。此外，近年來我國40歲以下“年輕乳腺癌”的發病率也并未上升。

那么為何很多人認為乳腺癌發病“年輕化”呢？

與歐美國家相比，我國乳腺癌患者群體中，絕經前乳腺癌的比例與絕經后乳腺癌的比例相當，甚至略高，而歐美國家的乳腺癌患者中主要以絕經后乳腺癌為主。

這樣就造成了“年輕化”、我國年輕乳腺癌患者更多的假象。從另一個角度來看，我國年輕女性的乳腺癌風險相比同齡的歐美女性反而更低。

誤區二：乳腺癌篩查效果有限？

多項國內外研究都已經證明了科學參加乳腺癌篩查可以降低乳腺癌死亡風險。就全球數據而言，參加乳腺癌篩查的女性相比不參加者乳腺癌死亡率下降20%左右。因此女性首先要對篩查的效果有所信心。

誤區三：一次篩查陰性就不用再篩查了？

很多女性在進行一次篩查中顯示陰性，便覺得“一輩子都沒事了”，這是一個比較大的誤區。實際上，乳腺癌的風險是隨著年齡升高而增加的，所以并非一次篩查就能解決問題，篩查的周期性非常重要（如兩年一次）。

誤區四：乳腺癌篩查很痛？

在乳腺癌的篩查中常用的鉬靶篩查中，機器會對乳房進行擠壓，以便固定住乳房、獲得清晰的影像。

而亞洲女性中有相當一部分乳房較小，乳房中的脂肪較少，因此在篩查時的痛感可能會更強，但這種痛感僅限于擠壓感。此外，女性進行乳腺癌篩查的頻率通常為每1~2年一次，每次篩查的時間，因擠壓導致疼痛的時間加起來不超過一分鐘，因此在權衡乳腺癌篩查的利弊之下是可以克服篩查造成的短暫不適的。

乳腺癌篩查如何進行

關于具體應該如何科學進行乳腺癌篩查，鄭瑩教授總結如下：

1、一般風險人群

20歲的女性開始每月進行一次乳腺自查，或每年在乳腺外科進行外科檢查（更推薦）；

35~39歲的女性每1~2年進行一次乳腺B超篩查，同時在這5年當中進行一次乳腺X線鉬靶篩查；

40歲以上的女性每1~2年進行一次乳腺X線鉬靶篩查+乳腺B超篩查（聯合兩種方式可以提高檢出率并降低假陰性、假陽性概率）。

2、高危人群

高危人群包括：有遺傳相關風險（特別是姐妹、母親患乳腺癌）、存在乳腺增生性疾?。ㄈ缛橄賹Ч芑蛐∪~不典型增生、小葉原位癌）等等；

高危人群應每年進行一次乳腺X線鉬靶篩查+乳腺B超篩查。

鄭瑩教授強調道：“總的來說，女性的乳腺癌篩查一定要定期進行，并且最好在醫生的指導下進行?！?/p>

預防乳腺癌，從“可改變因素”入手很重要

預防疾病的關鍵在與對于疾病病因的認識。就乳腺癌而言，人類如今對乳腺癌病因的認識其實相比其他大部分癌種已經較為全面，但目前所了解到的病因仍可能只是一小部分。

乳腺癌的病因可以分為不可改變因素（包括年齡的增長、遺傳因素、增生性乳腺疾病等）和可改變因素。在預防中，人們應該將關注點放在以下“可改變因素”上。

1.多胎+母乳喂養

舉例而言，國家目前開放的三胎政策對降低女性乳腺癌風險是有利的。除此之外，堅持母乳喂養同樣可以降低乳腺癌風險，母乳喂養時間長的女性相比母乳喂養時間短和不母乳喂養的女性乳腺癌風險更低。

2.避免輻射

女性應盡可能避免醫源性輻射，尤其是胸部的放射線照射，這樣可以降低乳腺癌的風險。

3.避免雌激素濫用

雌激素的濫用會增加乳腺癌風險。更年期的女性應謹慎使用雌激素替代療法，如果使用雌激素緩解更年期癥狀也一定要在醫生的指導下規范使用，不能私自使用。

4.控制體重、健康飲食

改變不健康的生活方式是乳腺癌預防中非常重要的一點，比如控制體重、改善飲食（低脂、多纖維的飲食）等。

5.禁煙禁酒

從降低癌癥風險的角度，女性同樣應該注意避免吸煙和飲酒。雖然女性主動吸煙較少，但在生活中應避免被動吸煙；由于酒精屬于一類致癌物，所以女性在生活中最好“滴酒不沾”。

“對預防乳腺癌要有正確的認識。并不是做到了以上所有的方面就一定不會患癌，但可以大大降低患癌的風險?！编崿摻淌诳偨Y道。

來源：醫學界腫瘤頻道