肺癌原發病灶常表現為肺內或靠近肺門縱隔的腫塊，腫塊邊緣常有切跡、分葉或毛刺。較大的腫塊伴有中心壞死時可出現空洞，呈偏心性，內壁不規則。
肺癌壓迫或阻塞支氣管時可出現阻塞性肺炎或肺不張等。肺癌侵犯胸膜或心包時可出現胸膜增厚、胸膜結節、胸膜凹陷、胸腔積液和心包積液等。
肺癌出現淋巴結轉移時可表現為肺門淋巴結腫大、縱隔淋巴結腫大和鎖骨上淋巴結腫大等。淋巴管轉移時可出現條索性癌性淋巴管炎的表現。
CT檢查是診斷肺癌最重要和最常用的影像學檢查手段。臨床應用比較普遍，檢查價格也越來越低。
胸部CT檢查能清楚地顯示肺癌原發病變和淋巴結轉移情況，其診斷肺癌的敏感性和特異性均可達80％以上。
CT技術的發展有利于提高肺癌診斷的敏感性和特異性，有利于提高肺癌分期的準確性。
此外，CT和薄層重建是肺結節最主要的檢查和診斷方法。
PET－CT是將CT技術與功能學技術有機結合在一起的一項技術。
它不僅具有CT檢查的部分功能，更重要的還能夠了解肺癌原發腫和轉移灶的功能代謝情況，診斷肺癌的敏感性和特異性都優于普通CT檢查。
PET－CT檢查對于肺癌的準確分期具有非常重要的意義。經過PET－CT檢查，很多肺癌患者改變了分期，繼而改變了治療模式。
PET－CT檢查對于肺癌患者的療效監測也具有重要的意義，特別對于放療后的患者，對于了解腫塊的“活性”意義重大。
可以說，PET－CT檢查是診斷肺癌的一項非常重要的檢查手段，幾乎適用于所有的肺癌患者。
PET-CT檢查費用相對CT來說較高，但其技術優勢明顯優于CT。
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